A moderna cirurgia do rejuvenescimento facial passa hoje obrigatoriamente pela reposição do volume perdido pelo processo de envelhecimento. Não adianta mais simplesmente fazer um lifting (Ritidoplastia) tradicional e remover o excesso e a flacidez da pele. Quando envelhecemos a face perde massa óssea, gordura, colágeno e adelgaçamento da pele. Há necessidade além de colocar os elementos profundos (músculo, fáscia e gordura) nas posições originais (reengenharia dos tecidos), repor o volume perdido com enxerto de gordura e ácido hialurônico, remover a flacidez cutânea e melhorar externamente a qualidade da pele (peeling cutâneo). Com o advento do botox (toxina botulínica) a cirurgia frontal perdeu muita indicação, as trações de pele com todo este processo atual, ficaram mais suaves e menos estigmatizantes. O enxerto de gordura na face emagrecida pela idade é uma realidade revolucionária, produzindo resultados mais naturais. As incisões colocadas na face para remoção cutânea ficaram bastante reduzidas e mais dissimuladas, principalmente pela reposição volumétrica com enxerto de gordura. Usa-se enxerto de gordura autóloga** em todas as regiões da face, onde houve maior perda – supercílios, região temporal, malar, orbital, sulcos profundos, lábios, queixo (mento), submento e contorno mandibular. Este procedimento hoje é feito com cânulas atraumáticas reduzindo significativamente o trauma, a denervação e atrofia cutânea. A atrofia e redução de volume dos lábios provocando rugas transversais (código de barra) e redução do vermelho dos lábios exigem que sejam corrigidos com enxerto de gordura e peeling cutâneo. O queixo perde volume e cai dando um aspecto senil a esta região que com o enxerto de gordura corrige voltando a forma original. O pescoço envelhecido fica magro aparecendo as bandas dos músculos que são cobertos com enxerto de gordura. Os olhos vão ficando profundos com sulco palpebral acentuado corrigido também com enxerto de gordura.
15 dias são suficientes para o desaparecimento do inchaço, dos hematomas e para recuperação total do paciente. Porém, o resultado final pode demorar até 6 meses para ser notado.
Cada procedimento tem a indicação da anestesia mais adequada para sua realização. É fundamental que o paciente siga todas as recomendações do médico anestesista.
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